Colegio de Escribanos de La Pampa

                                    25 DE MAYO 434 - TEL /FAX (02954) 431757 - 422252
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                  REGISTRO DE ACTOS DE ULTIMA VOLUNTAD

                                                                        LEY 2033


                                                                                                       
                                                                                                 
                                                                                                                    Lugar y Fecha

       
         Solicitele quiera servirse INFORMAR  si consta inscripto en ese Registro testamento otorgado por la persona cuya partida de

         defuncion bajo el Nº  al Fº  en Tº

         Sección:   Localidad  resulta la siguiente identidad 

         Apellido:

         Nombre:

         Nacionalidad:

         Fecha de Nacimiento:

         Estado Civil:

         Nombre del Conyuge:

         Nombre del Padre:

         Nombre de la Madre:

         Domicilio del Causante:

         Documento de Identidad:

         Lugar y Fecha de Defuncion:

         y de quién informa ademas que es (1):

         Acompaño copia certificada del acta de defunción (2):

         SOLICITANTE Nombre y Apellido:

         Domicilio:

         Documento de Identidad:

         Objeto del Pedido (3):

         Carácter en que se hace (4):

         Estudio presentante:  Teléfonos:


         (1) Datos complementarios que no se consten en la partida.
         (2) Este requisito no sera exigido en los pedidos formulados por juzgados en autos sucesorios.
         (3) Presentar en juicio sucesorio o requerimiento del testador.
         (4) Otorgante o Juéz.